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南方網(wǎng)訊（記者/張俊偉 通訊員/王普）近幾年來，國內(nèi)外尤其我國學(xué)者開展了“氫氧氣混合霧化吸入”治療肺部疾患的實(shí)驗(yàn)和臨床研究，取得良好效果。這種療法對(duì)當(dāng)前肆虐的新型冠狀病毒感染性肺炎有無影響？帶著這個(gè)問題，我們?cè)L問了“白求恩獎(jiǎng)?wù)隆鲍@得者、時(shí)代楷模、臨床氫醫(yī)學(xué)研究專家徐克成教授。
記者：徐教授，您研究氫分子醫(yī)學(xué)臨床康復(fù)已有幾年。當(dāng)前新型冠狀病毒感染流行牽動(dòng)了全國人民的心。您認(rèn)為氫氧氣混合吸入療法對(duì)這種感染防治有影響嗎？
徐：沒有證據(jù)表明，氫氣或氫氧氣混合氣體對(duì)新型冠狀病毒有抑制作用。但這種病毒感染主要引起的肺部損害，表現(xiàn)為肺泡和肺間質(zhì)的炎癥，氫氣可能對(duì)發(fā)病過程有控制作用。
記者：您的意思是，對(duì)于病毒本身，氫氣沒有效，但對(duì)病毒引起的疾病發(fā)病過程，氫氣可能有干預(yù)作用。
徐：是。氫氣，就是氫分子，具有四大作用：抗氧化、抗炎癥、信號(hào)調(diào)節(jié)和細(xì)胞保護(hù)。任何感染均可導(dǎo)致體內(nèi)“毒性”自由基產(chǎn)生，主要是羥基和亞硝酸基，稱為反應(yīng)性氧基團(tuán)（ROS），引起“過氧化”，進(jìn)而引起炎癥。肺炎時(shí)，肺泡以及間質(zhì)內(nèi)大量滲出、炎癥細(xì)胞積聚，均與“過氧化”有關(guān)。氫氣已被證明是一種選擇性抗氧化劑，專門中和那些毒性ROS，而對(duì)體內(nèi)生理性自由基無作用。另外，氫氣能通過信號(hào)調(diào)節(jié)，抑制細(xì)胞調(diào)（凋）亡，加之其具有高穿透性，能進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)包括線粒體，這對(duì)保護(hù)肺結(jié)構(gòu)、維護(hù)肺功能肯定有益。
記者：根據(jù)國家公布資料顯示，新型冠狀病毒引起的肺損害，在病理上與其他原因引起的急性肺疾患有共性。雖然氫氣對(duì)新型冠狀病毒引起的肺損害沒有研究，那對(duì)其他原因引起的類似肺損害有研究嗎？
徐：河北醫(yī)科大學(xué)于2006年對(duì)石家莊96名健康不吸煙環(huán)衛(wèi)工人做過一次隨機(jī)對(duì)照雙盲實(shí)驗(yàn)。 結(jié)果發(fā)現(xiàn)，氫氣吸入治療有助于降低氣道氧化應(yīng)激損傷相關(guān)炎性水平， 改善咳嗽等呼吸系統(tǒng)癥狀。2013年沈陽中國醫(yī)科大學(xué)學(xué)者動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究證明呼吸氫氣能控制動(dòng)物膿毒癥肺損傷。2016年天津醫(yī)科大學(xué)學(xué)者進(jìn)一步證實(shí)氫氣在救治急性膿毒性肺損害中的作用。2018年，廣州呼吸疾病研究院的實(shí)驗(yàn)研究顯示，吸氫氣（使用氫氧混合）可以抑制氣道黏液積聚、炎癥細(xì)胞浸潤，并減少氣管肺泡灌洗液BALF中炎癥因子，降低氣道阻力。
記者：我知道，您目前主要研究氫氣癌癥康復(fù)的。閱讀了您主編的《氫氣控癌：理論和實(shí)踐》，書中有介紹氫氣對(duì)非癌性肺部疾患的治療。您能具體介紹嗎？
徐：有不少這樣的患者，包括彌漫性肺纖維化合并肺部感染、 慢性阻塞性肺病急性發(fā)作、支氣管哮喘發(fā)作、氣道狹窄等，在吸氫一段時(shí)間后改善，呼吸困難好轉(zhuǎn)。
記者：看來氫氣有暢通呼吸道的作用？
徐：您說得對(duì)。 氣體密度越小流動(dòng)所需驅(qū)動(dòng)壓越小。 若達(dá)到相同的通氣量，空氣所需的驅(qū)動(dòng)壓力約為氫-氧氣的2.44倍，純氧所需的驅(qū)動(dòng)壓力約為氫-氧氣的2.69倍。在其它條件一致時(shí)，相同驅(qū)動(dòng)壓力的各種氣體流速比較為：氫氣流速約為空氣流速的1.62倍，約為純氧的1. 7倍。廣州呼吸疾病研究院共前瞻性觀察了35例嚴(yán)重急性氣管狹窄患者，評(píng)估氫氧混合氣的療效和安全性，發(fā)現(xiàn)吸入氫氧混合氣可以改善氣道阻力，增加氧氣彌散度和氧流量，認(rèn)為可作為呼吸困難的急癥處理措施。
記者：在您的“氫氣控癌新書發(fā)布會(huì)”上，有位日本學(xué)者報(bào)告了55例結(jié)腸癌患者患者，吸氫（氫氧氣混合）后 半數(shù)以上患者T細(xì)胞功能得到改善。病毒在體內(nèi)清除依賴人的免疫功能。氫氣的這種作用是否對(duì)于當(dāng)今我們抗擊新型冠狀病毒有幫助？
徐：我們也做了類似測(cè)試。20例肺癌患者，2周內(nèi)不接受任何治療，僅僅吸氫，我們驚奇地發(fā)現(xiàn)幾乎在所有患者“細(xì)胞免疫“均改善， 尤其是自然殺傷細(xì)胞和T細(xì)胞。在消除入侵的病毒中，上述兩種細(xì)胞最為重要。從這個(gè)角度看，氫氣有預(yù)防病毒入侵作用。近幾天，我在朋友圈中希望家有氫氧氣霧化機(jī)的，每天至少吸氫2小時(shí)，就是防患于未然。
記者：吸氫有副作用嗎？
徐：我不認(rèn)為氫氣是一種“藥物”，因?yàn)檎Ｈ四c道內(nèi)每時(shí)每刻都有氫氣產(chǎn)生，據(jù)測(cè)試，平均每天350 毫升，餐后增加5-15倍。潛水員在深水下需要吸入大量氫氣。我國和美國、歐盟早已批準(zhǔn)將氫氣作為“食品添加劑”。日本已經(jīng)批準(zhǔn)吸氫作為心臟復(fù)蘇后腦損傷的B類治療。我在廣州有兩個(gè)吸氫體驗(yàn)中心，免費(fèi)提供給癌癥康復(fù)患者，迄今受益人次超過6萬，總共吸氫時(shí)間超過10 萬小時(shí)，無一例出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)。
記者：在網(wǎng)上看到有很多廠家生產(chǎn)和出售氫氣機(jī)。您目前研究應(yīng)用的設(shè)備是從哪些方面考慮的？
徐：我研究和應(yīng)用的是上海一家公司生產(chǎn)的“氫氧氣霧化機(jī)”，主要基于以下原因：第一是安全性。氫氣雖然沒有生物學(xué)副作用，但在物理學(xué)上，它會(huì)爆炸，與氧氣一起會(huì)燃燒。這家氫氧氣霧化機(jī)在安全性方面，獲得100 多個(gè)專利，并已經(jīng)獲得國家有關(guān)部門驗(yàn)收。第二，氫氣有“劑量效應(yīng)”，即攝入一定量的氫氣后才顯示作用，例如治療鼻咽癌放療后神經(jīng)損害，一定要幾十天后才顯示效應(yīng)。該機(jī)器流量達(dá)每分鐘3 升，這是目前其他任何同類機(jī)器不具有的。第三，是氫氧氣混合使用。不宜純氫吸入，因?yàn)榭伞皵D”掉氧氣，導(dǎo)致缺氧。氫氧氣霧化機(jī)釋放的是氫氣66%，氧氣34%，實(shí)際吸入的氧氣可達(dá)27%左右，可以保證機(jī)體得到充分氧供應(yīng)。
記者：這種設(shè)備在防治新型冠狀病毒肺炎方面，有什么實(shí)際的臨床意義嗎？
徐：首先它還不是“治療”設(shè)備。目前主要用于康復(fù)，并非作為醫(yī)院內(nèi)“治療”。所幸的是，據(jù)說由鐘南山院士牽頭的，包括上海中山醫(yī)院、上海肺科醫(yī)院、 天津醫(yī)科大學(xué)附屬總院等10家醫(yī)院參加的氫氧氣混合治療AECOPD（慢性阻塞性肺病急性發(fā)作）多中心臨床研究， 已經(jīng)完成，結(jié)果已於2019年底揭盲， 并已向國家有關(guān)部門作為III類醫(yī)療器械申報(bào)。目前正在審理中，希望能早點(diǎn)獲批。如果能獲得審批，“氫氧氣吸入”療法至少可以配合或輔助“主流”治療。發(fā)揮 “補(bǔ)臺(tái)”、“護(hù)臺(tái)”的作用。當(dāng)然，對(duì)于康復(fù)者，或?yàn)榱祟A(yù)防感染，如有氫氧氣吸入條件，不妨居家應(yīng)用。
徐克成教授簡介
◆2012年獲得"白求恩獎(jiǎng)?wù)?quot;；
◆2012年7月，徐克成同志被廣州市天河區(qū)精神文明建設(shè)委員會(huì)辦公室評(píng)為“天河好人——白求恩式醫(yī)生”；
◆獲“世界冷凍治療特別貢獻(xiàn)獎(jiǎng)；
◆胰腺癌治療獲重大突破，獲日本低溫醫(yī)學(xué)會(huì)35屆年會(huì)金獎(jiǎng)；
◆榮獲廣東好人、全國道德模范提名獎(jiǎng)、廣東省道德模范等榮譽(yù)稱號(hào)。
◆2014年5月27日，在中央電視臺(tái)“時(shí)代楷模發(fā)布廳”，徐克成同志被中宣部授予“時(shí)代楷模”紀(jì)念章和榮譽(yù)證書。
2018年開始徐克成教授把家用醫(yī)療氫氧霧化機(jī)實(shí)踐實(shí)踐與治療腫瘤，運(yùn)用”真實(shí)世界“探討理論，觀察近萬病人，取得了一定的控癌效果，主編了《氫氣控癌 理論與實(shí)踐》一書。
本文來源南方網(wǎng)
